Disfunción eréctil: valoración médica online y receta si procede

Qué es la disfunción eréctil y cuándo encaja una valoración por escrito

Se habla de disfunción eréctil cuando cuesta de forma repetida conseguir o mantener una erección suficiente para una relación sexual satisfactoria. Un fallo aislado por cansancio, nervios o alcohol no es una enfermedad; lo que merece atención es el problema que se repite.

Las causas suelen sumarse: tabaco, sedentarismo, exceso de peso, tensión alta, colesterol, diabetes, algunos medicamentos y la ansiedad que genera el propio problema. La guía de la Asociación Europea de Urología considera la disfunción eréctil una señal temprana de enfermedad arterial y aconseja comprobar la tensión, la glucosa, para descartar una diabetes, y el colesterol: además de tratar el síntoma, conviene hacer esa revisión con tu médico de cabecera.

La valoración por cuestionario encaja si eres un hombre adulto, el problema se repite, tu salud cardiovascular está estable y quieres empezar o continuar un tratamiento con los medicamentos habituales para la erección.

Cómo funciona, paso a paso

1. Desde esta página pasas al servicio Receta médica online y rellenas el cuestionario: enfermedades, medicación, tus cifras de tensión si las conoces y lo que te ocurre. Si ya tomas un medicamento para la erección, indica cuál y en qué dosis.

2. Un médico colegiado revisa tus respuestas de forma asíncrona. No hay videollamada, ni llamada telefónica, ni chat en directo.

3. El médico puede escribirte para aclarar algo o pedirte un documento, como un informe de cardiología o una toma de tensión reciente. También puede aconsejarte una consulta presencial o denegar la solicitud.

4. Si la valoración es favorable, recibes la receta en PDF por correo electrónico.

Las solicitudes las revisa el lek. Damian Wojno, médico con colegiación polaca, n.º 3211301. No está colegiado en España: prescribe dentro del marco europeo de recetas transfronterizas, pensado para que una receta emitida en un Estado miembro se reconozca en otro.

Qué te pregunta el cuestionario y por qué

Además de los datos generales, hay seis preguntas propias de este tema. La primera es si tomas nitratos, como la nitroglicerina o el mononitrato de isosorbida, o riociguat, un fármaco para la hipertensión pulmonar: la combinación puede hacer caer la tensión y está contraindicada. Después, si en los últimos seis meses has tenido un infarto o un ictus, o si tienes angina de pecho inestable o insuficiencia cardiaca grave, porque entonces el tratamiento se decide en persona.

También pregunta si tu tensión es muy baja, por debajo de 90/50 mmHg, o alta y sin tratar; si tomas alfabloqueantes como la tamsulosina o la doxazosina, porque juntos pueden provocar mareo por bajada de tensión; si alguna vez perdiste de golpe la visión de un ojo o tienes retinosis pigmentaria, y si ya tomaste antes un medicamento para la erección y te sentó bien.

Algunas respuestas muestran un aviso en pantalla. No bloquea la solicitud, pero indica que lo más probable es que el médico no emita la receta.

Qué medicamentos se usan y con qué no se combinan

Los principios activos habituales son el sildenafilo (principio activo de la Viagra), el tadalafilo y el vardenafilo, y en España todos se dispensan solo con receta. Son inhibidores de la fosfodiesterasa 5: no provocan la erección por sí solos, sino que facilitan la respuesta natural a la estimulación sexual.

La diferencia práctica está en la duración. El sildenafilo y el vardenafilo se toman con algo de antelación y una comida copiosa puede retrasar su efecto; el tadalafilo dura más, hasta 36 horas en los ensayos clínicos, y en algunas presentaciones está autorizado también para la hiperplasia benigna de próstata. El principio activo, la dosis y la pauta las decide el médico.

Los efectos adversos más frecuentes son dolor de cabeza, enrojecimiento de la cara, congestión nasal, molestias digestivas y mareo; con el tadalafilo, también dolor de espalda o muscular. No se combinan con nitratos, riociguat ni nitrito de amilo (los llamados poppers), ni entre sí, y algunos antifúngicos y antivirales aumentan sus niveles en sangre: por eso el cuestionario pide toda tu medicación.

Cuándo un formulario no basta

Si una erección se prolonga más de cuatro horas, necesitas atención urgente: acude a urgencias o llama al 112, porque sin tratamiento el pene puede sufrir daños permanentes. Si pierdes de golpe visión o audición, deja el medicamento y consulta a un médico sin esperar.

Necesitas una consulta presencial, y no un cuestionario, si has tenido un infarto o un ictus recientes, si notas dolor en el pecho con el esfuerzo o si el problema llega con dolor o curvatura del pene, bultos, dolor en los testículos o sangre en el semen o en la orina. También si se acompaña de menos deseo, cansancio y pérdida de vello, porque conviene estudiar las hormonas.

Y aunque el tratamiento funcione, no sustituye a revisar tu salud cardiovascular con tu médico de cabecera.

La receta y la farmacia

El PDF recoge lo que exige la Directiva de ejecución 2012/52/UE: tus datos, el principio activo, la dosis, la forma farmacéutica, la cantidad, la pauta y la identificación del médico con su número de colegiado y su firma. Lo llevas impreso o en el móvil, con el mismo documento de identidad que figura en la receta: DNI, NIE o pasaporte.

Es una receta privada y transfronteriza, no una receta del Sistema Nacional de Salud, y no lleva código QR ni PIN: el propio documento es la receta. La dispensación la decide el farmacéutico, que puede pedirte aclaraciones o no dispensar si tiene dudas fundadas. No todas las farmacias están acostumbradas a recetas de otro país de la Unión Europea, así que conviene preguntar antes en la tuya.

El medicamento se paga aparte en la farmacia, sin la aportación reducida del SNS. Nosotros no vendemos ni enviamos medicamentos.

Quién revisa esta información

Elabora esta página el equipo editorial de MEDINOW Sp. z o.o. y la revisa el lek. Damian Wojno, n.º 3211301. Es información general: no sustituye a tu médico de cabecera, a tu urólogo ni al consejo de tu farmacéutico. Lo que manda sobre cualquier resumen es la ficha técnica de cada medicamento, que puedes consultar en la web de la Agencia Europea de Medicamentos y en CIMA, de la AEMPS. Los nombres comerciales aparecen solo como referencia, nunca como oferta.